Question

人類的血型系統(tǒng)有許多種，其中ABO血型系統(tǒng)在臨床醫(yī)學上具有重要意義．現(xiàn)只考慮ABO血型系統(tǒng)，請分析并回答下列問題：
（1）輸血時主要考慮獻血者的紅細胞與受血者的血清是否會發(fā)生凝集反應(yīng)，但受血者的紅細胞與獻血者的血清是否會發(fā)生凝集反應(yīng)也是不可不考慮的，因此輸血時以輸同型血為原則．在緊急情況下也可考慮異型血間輸血，此時受血者的血型應(yīng)該是什么型？為什么？

A型、B型或AB型

（2）在進行異型血間輸血時，輸血速度必須緩慢，輸血量不能過多，這樣做的目的是為了

使獻血者的凝集素能及時被受血者的血清稀釋

，防止發(fā)生凝集反應(yīng)．
（3）（本小題若第一格錯誤，整小題不得分）醫(yī)學上用A型血清和B型血清來檢查血型．一護士從血庫中領(lǐng)取A型血和AB型血各200毫升，后發(fā)現(xiàn)標簽有點模糊，不易辨認．該護士拿來了一種血清，打開其中一包血液，只進行了一次配血試驗就區(qū)分出兩包血液的血型．則護士用的是

A

型血清．寫出配血試驗的所有可能結(jié)果，并作出相應(yīng)的鑒定．

發(fā)生凝集反應(yīng)，則打開的一包為AB型血，另一包為A型血．②不發(fā)生凝集反應(yīng)，則打開的一包為A型血，另一包為AB型血

．

Answer 1

分析：此題主要考查的是血型以及輸血的原則、注意事項等內(nèi)容，思考作答．

解答：解：（1）、人類的紅細胞含有兩種凝集原，分別叫做A凝集原和B凝集原，人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素，分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素．按照紅細胞所含 A、B凝集原的不同，把人類血液分為四型：凡紅細胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B兩種凝集原都含有的，叫做AB型．
  輸血時若血型不合會使輸入的紅細胞發(fā)生凝集，引起血管阻塞和血管內(nèi)大量溶血，造成嚴重后果．所以在輸血前必須作血型鑒定，以輸同型血為原則．但在緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人． 如果異血型者之間輸血輸?shù)锰�快太多，輸進來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)．因此，輸血時應(yīng)該以輸入同型血為原則．異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才采用．任何血型的人都可以輸入少量的O型血；AB血型的人，除可輸入AB型血外，也可以輸入少量的O、A型或B型血．輸血關(guān)系表：
可見，異型血間輸血，此時受血者的血型應(yīng)該是A型、B型或AB型，因為O型血無凝集原，可輸給任何人；AB型無凝集素可接受任何血．
（2）、在輸血時以輸同型血為原則，但在緊急情況下，萬不得已可以異型者之間輸血，但必須緩慢，輸血量不能過多，使獻血者的凝集素能及時被受血者的血清稀釋，防止發(fā)生凝集反應(yīng)．
（3）、在輸血前必須作血型鑒定，以輸同型血為原則，醫(yī)學上用A型血清和B型血清來檢查血型．因為護士從血庫中領(lǐng)取的是A型血和AB型血，A型血中含A凝集原，與A型血清不發(fā)生凝集反應(yīng)，AB型血中含A、B兩種凝集原，與A型血清發(fā)生凝集反應(yīng)．因此用A型血清就能區(qū)分出兩包血液的血型，如果發(fā)生凝集反應(yīng)，則打開的一包為AB型血，另一包為A型血．不發(fā)生凝集反應(yīng)，則打開的一包為A型血，另一包為AB型血．
故答案為：（1）受血者血型為A型或B型或AB型．因O型血無凝集原，可輸給任何人；AB型無凝集素可接受任何血
（2）使獻血者的凝集素能及時被受血者的血清稀釋
（3）A；①發(fā)生凝集反應(yīng)，則打開的一包為AB型血，另一包為A型血．②不發(fā)生凝集反應(yīng)，則打開的一包為A型血，另一包為AB型血．

點評：判斷四種血型這個知識點，有點超綱，有點難度，注意理解．