Question

【題目】如圖為人體血液循環(huán)示意圖和尿液形成示意圖．請據(jù)圖回答下列問題：
（1）某人患膝關節(jié)炎，醫(yī)生采用上肢靜脈輸液的方法進行治療．輸液一段時間后，在患者尿液中也檢測到藥物．根據(jù)上圖，請指出血液中的藥物排出經過的途徑是：上腔靜脈→→右心室→肺動脈→肺內毛細血管→→左心房→左心室→主動脈→腎動脈→→→腎小管→收集管→輸尿管→膀胱→尿道→體外．
（2）醫(yī)生對該病人進行輸液治療的同時，還給病人開了口服中藥進行治療．請問中藥有效藥物成分最先進入本題血液循環(huán)示意圖的（填圖中血管名稱）．
（3）醫(yī)生對該病人進行上述方法治療的同時，還用一種中藥膏外敷在病人的膝關節(jié)，并用一種可以發(fā)熱的燈具對著膝關節(jié)進行烘烤．請問這種外敷的中藥膏中的藥物有效成分是如何穿透皮膚進入發(fā)病部位的？
（4）上述用發(fā)熱的燈具對著膝關節(jié)進行烘烤對治療關節(jié)炎有何作用？

Answer 1

【答案】
（1）右心房；肺靜脈；腎小球；腎小囊
（2）腸壁毛細血管
（3）

藥物通過皮膚表面的汗腺和皮脂腺的導管及毛孔向內滲透的

（4）

促進局部血液循環(huán)（或微循環(huán)）；可以促進皮膚的汗腺、皮脂腺及毛孔擴張，有利于藥物向內滲透

【解析】解：（1）上肢靜脈輸液的方法進行治療膝關節(jié)炎，藥物經過血液循環(huán)到達尿液排出體外的途徑是：上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺內毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動脈→腎動脈→腎小球→腎小囊→腎小管→收集管→輸尿管→膀胱→尿道→體外；（2）口服藥物需要小腸絨毛的吸收才能作用于病人，所以要進入腸壁的毛細血管；（3）皮膚的主要功能是屏障作用，阻止體內水分和電解質的喪失，防止水分進入體內，阻止外界微生物和有害化學物質對機體的損傷；另一個功能是吸收作用．藥物透皮吸收首先要通過角質層屏障，角質細胞膜含有類脂質，可起半透性膜作用，它是藥物吸收的主要途徑．藥物的吸收絕大部分是通過細胞吸收，是一種被動擴散過程，通過皮膚表面的汗腺和皮脂腺的導管及毛孔向內滲透的；（4）用發(fā)熱的燈具對著膝關節(jié)進行烘烤對治療關節(jié)炎有促進局部血液循環(huán)（或微循環(huán)）；可以促進皮膚的汗腺、皮脂腺及毛孔擴張，有利于藥物向內滲透，起到理療的作用，舒筋活血，舒緩疼痛癥狀．
故答案是：（1）右心房、肺靜脈、腎小球、腎小囊；（2）腸壁毛細血管；（3）藥物通過皮膚表面的汗腺和皮脂腺的導管及毛孔向內滲透的；（4）促進局部血液循環(huán)（或微循環(huán)）；可以促進皮膚的汗腺、皮脂腺及毛孔擴張，有利于藥物向內滲透．
【考點精析】本題主要考查了血管和血液循環(huán)的途徑的相關知識點，需要掌握血管分為動脈、靜脈、毛細血管；循環(huán)途徑：體循環(huán)是血液從左心室出發(fā)回到右心房，肺循環(huán)是血液從右心室出發(fā)回到左心房才能正確解答此題．