Question

12．如表是對某校高三學生進行體檢后，發(fā)現(xiàn)部分同學被檢測指標出現(xiàn)異常（-表示無，+表示少量，++表示大量）．據(jù)表分析回答：

樣品	檢測項目	部分學生檢測結果			正常參考值范圍
		甲	乙	丙
尿檢	葡萄糖	-	-	-	-
	蛋白質(zhì)	++	-	-	-
	紅細胞	+	-	-	-
	水	95	96	95	95～97（g/100mL）
	無機鹽	1.4	1.2	1.5	0.9～1.6（g/100mL）
	尿素	1.9	1.8	2.0	1.8～2.0（g/100mL）
血檢	白細胞	6.8	5.3	13.0	5.0～10.0（×109個/L）
	紅細胞	4.8	3.0	5.1	3.5～5.5（×1012個/L）
	血紅蛋白	130	80	140	110～160（g/L）

（1）甲的尿檢中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)和紅細胞，說明腎小球（填器官名稱）功能異常，極有可能出現(xiàn)病變．
（2）醫(yī)生依據(jù)乙血檢中紅細胞和血紅蛋白的數(shù)值都偏低，判斷他可能患有貧血．從平時的飲食方面，你給他的建議是多吃含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)豐富的食物．
（3）丙自述體檢時扁桃體發(fā)炎，至今“嗓子”還疼．血檢顯示白細胞偏多，說明炎癥仍存在，還需繼續(xù)治療．

Answer 1

分析 （1）尿的形成要經(jīng)過腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個連續(xù)的過程；當血液流經(jīng)腎小球時，除血細胞和大分子蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊形成原尿．當原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部葡萄糖被重新吸收回血液，剩下的尿素、一部分無機鹽和水形成了尿液．
（2）血液的成分包括血漿和血細胞．血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板．三種血細胞的形態(tài)結構特點、功能如下表：

項目	血細胞類型
	紅細胞	白細胞	血小板
形狀	面凹的圓餅狀	球形	形狀不規(guī)則
有無細胞核	無（成熟的紅細胞）	有	無
大小、數(shù)量	較大 男性（5.0×1012/L），女性（4.2×1012/L）	最大 （4.0-10.0）×109個/L	最小 100～300×109個/L
功能	運輸氧、二氧化碳	吞噬病菌，防御和保護	止血和加速凝血

解答 解：（1）正常情況下腎小球不能過濾血細胞和大分子蛋白質(zhì)，若腎小球病變，腎小球的通透性增大．原本不能過濾的血細胞和大分子蛋白質(zhì)進入了原尿．而腎小管又不重吸收血細胞和大分子蛋白質(zhì)，因此尿液中會出現(xiàn)血細胞和大分子蛋白質(zhì)．所以“甲的尿檢中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)和紅細胞”，說明腎小球（填器官名稱）功能異常，極有可能出現(xiàn)病變．
（2）貧血是紅細胞數(shù)目過少或血紅蛋白的含量過低形成的，因此“醫(yī)生依據(jù)乙血檢中紅細胞和血紅蛋白的數(shù)值都偏低”，判斷他可能患有貧血．血紅蛋白是一種紅色含鐵的蛋白質(zhì)，因此從平時的飲食方面，給他的建議是多吃含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)豐富的食物．
（3）當病菌侵入人體后，白細胞數(shù)量增多，能穿過毛細血管壁進入組織，聚集在發(fā)炎部位并將病菌吞噬，炎癥消失后，白細胞數(shù)量恢復正常．因此“丙自述體檢時扁桃體發(fā)炎，至今‘嗓子’還疼”．血檢顯示白細胞偏多，“說明炎癥仍存在，還需繼續(xù)治療”．
故答案為：（1）腎小球
（2）貧血；多吃含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)豐富的食物
（3）白細胞偏多

點評 答此類題目的關鍵是理解掌握腎單位的結構和尿的形成過程、貧血的原因和預防以及白細胞的功能．