Question

【題目】閱讀科普文，回答下列問題

2019年11月27日凌晨，藝人高以翔（圖1）在錄制運動類綜藝時突然暈厥倒地。經(jīng)過搶救無效后，醫(yī)院宣布高以翔心源性猝死。

世界衛(wèi)生組織規(guī)定，發(fā)病后6~24小時內(nèi)死亡的患者為“猝死”。心源性猝死是最常見的意外死亡原因，我國每年發(fā)生心源性猝死的人數(shù)為54．4萬，為全球首位，發(fā)病患者的生存率通常低于1%。

心源性猝死發(fā)病風險隨著年齡增加而增長，男性發(fā)病率均高于女性，但這也不是老人的“專屬疾病”。年輕人發(fā)生心源性猝死，多出現(xiàn)在運動過程中，最常見原因是肥厚型心肌病，其次是冠狀動脈起源異常。

與發(fā)病風險相關的因素有：吸煙、過量飲酒、血脂異常、肥胖以及心血管疾病、長期緊張情緒等，規(guī)律的運動會降低風險，而劇烈運動反而會增加發(fā)病風險，在男性中尤為明顯。

根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在發(fā)生猝死前，有些病人會胸悶、心跳過緩、乏力、呼吸困難。但暈倒會有很多原因，不一定是猝死，例如低血糖、腦出血、暈厥也可能會暈倒。對于“猝死”的判斷，一定是以“心跳驟�！弊鳛闃酥�。判斷心跳的方法一般采用手觸摸頸部或者腹股溝大動脈，感受其有無搏動，搏動消失時才可判斷為心跳驟停。

人心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)大腦會產(chǎn)生不可逆的損傷。在心源性猝死發(fā)病4分鐘內(nèi)進行心肺復蘇、并在8分鐘內(nèi)完成生命支持，可以使患者生存率達43%，4-6分鐘心肺復蘇生存率為17%，超過6分鐘的生存率僅為4%。因此，當遇到心臟驟�；颊邥r，應該首先撥打120，然后對其進行正確的心肺復蘇或體外自動除顫（如圖2所示）。

“心肺復蘇”法應該是我們每個人必備的急救技能，但注意不是對所有暈倒的病人都能用心肺復蘇。例如腦出血、腦梗塞等病人也會有暈倒的癥狀，卻不需要進行心肺復蘇。

希望同學們都要重視自己身體變化的信號，因為類似于“心源性猝死”也會發(fā)生在年輕的人身上。

（1）心臟屬于人體結(jié)構層次中的__________，其搏動為血液循環(huán)提供__________；心臟中心房和心室防止血液倒流的結(jié)構是___________。

（2）心源性猝死最常見的原因之一是冠狀動脈（如圖3）異常。冠狀動脈的主要功能是為心肌細胞提供_______________，并運走代謝廢物，這也正是當冠狀動脈異常時會導致心源性猝死的原因。

（3）當我們發(fā)現(xiàn)某心臟病患者暈倒時，請據(jù)圖2，把a—e按合理的順序排列_______

a．清除口腔異物，壓額頭，抬下巴——打開呼吸道

b．呼叫病人，看是否有意識、心跳和呼吸

c．進行人工呼吸

d．撥打急救電話120

e．進行胸外按壓，深度為5厘米，持續(xù)按壓直到救護人員到來

（4）有同學認為當發(fā)現(xiàn)有人暈倒時，我們要盡快進行心肺復蘇。你認為這種說法對嗎？___為什么？______

（5）下列關于心源性猝死的相關說法，不正確的是_________________

A．心源性猝死主要是心臟問題，但是不健康的生活方式也會誘導其發(fā)作

B．保持良好的心情有助于預防心源性猝死

C．規(guī)律的運動會降低心源性猝死的發(fā)生，而劇烈運動反而會增加其風險

D．作為健康的年輕人根本不會發(fā)生心源性猝死，所以可以盡情的挑戰(zhàn)自我

Answer 1

【答案】器官 動力 房室瓣 營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣 bdeac 不對 因為腦出血、腦梗塞等病人也會有暈倒的癥狀，卻不需要進行心肺復蘇 D

【解析】

（1）心臟主要由心肌組成，屬于器官，心肌屬于肌肉組織，具有收縮和舒張的特性，心臟是血液循環(huán)的動力器官。心臟壁越厚，肌肉越發(fā)達，收縮和舒張就越有力，為血液循環(huán)提過的動力就越大。心臟中心房和心室防止血液倒流的房室瓣。

（2）心臟的血液供應靠冠狀動脈，血液從冠狀動脈出發(fā)，進入心臟內(nèi)的毛細血管網(wǎng)，為心臟肌肉運來氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，通過冠狀靜脈運走心肌細胞產(chǎn)生的廢物；當冠狀動脈發(fā)生病變，被斑塊堵塞、官腔變窄時，因血液流動受阻，會造成心肌細胞暫時性缺血、缺氧，而引起心絞痛，這種病變就叫冠心病。

（3）當遇到有人突發(fā)心跳和呼吸停止時，我們首先應撥打“120”急救電話，同時正確的實施一定的急救措施，人工呼吸是一種常用的急救方法，人工呼吸時首先清除口和鼻內(nèi)的異物和污物，保持呼吸道通暢；當人體能自主呼吸，但心跳停止時，我們應該對其進行胸外心臟擠壓來幫助其恢復心跳，因此當我們發(fā)現(xiàn)某心臟病患者暈倒時，據(jù)圖2的正確順序是：bdeac。

（4）遇到有人暈倒等緊急情況，一定要盡快撥打“120”急救電話，不要急著進行心肺復蘇，因為腦出血、腦梗塞等病人也會有暈倒的癥狀，卻不需要進行心肺復蘇。

（5）健康的生活方式有：生活有規(guī)律、合理膳食、合理用藥等，心源性猝死主要是心臟問題，心臟是血液循環(huán)的動力器官，但是不健康的生活方式也會誘導其發(fā)作；保持良好的心情有助于預防心源性猝死；規(guī)律的運動會降低心源性猝死的發(fā)生，但不要劇烈運動；熬夜會影響心血管健康，增加普通人群心源性猝死的風險，健康的年輕人也要注意健康的生活方式，不要挑戰(zhàn)自我，可見D錯誤。