Question

【題目】人的排尿是一種反射活動(dòng)。請(qǐng)回答下列有關(guān)問(wèn)題。

（1）排尿過(guò)程中，尿液會(huì)刺激尿道上的__________________，從而加強(qiáng)排尿中樞的活動(dòng)，促進(jìn)排尿。

（2）一般成年人可以有意識(shí)地控制排尿，但嬰兒經(jīng)常尿床，其原因是__________________。

（3）人體調(diào)節(jié)尿量的激素主要是抗利尿激素（又稱加壓素），其主要生理功能是________________。尿崩癥臨床表現(xiàn)為排出大量低滲透壓尿液，尿崩癥根據(jù)病變部位分為腎性尿崩癥和中樞性尿崩癥，通過(guò)測(cè)定血漿抗利尿激素水平和禁水加壓素試驗(yàn)可以進(jìn)行區(qū)分。從患者上臂靜脈抽取血液可檢測(cè)抗利尿激素，所依據(jù)的激素特點(diǎn)是__________________。在禁水加壓素試驗(yàn)中，患者禁止飲水、注射加壓素檢測(cè)尿液情況，若患者的尿液不濃縮，滲透壓仍然很低，可判斷該患者是腎性尿崩癥，推測(cè)其病因可能是_______________。

Answer 1

【答案】感受器 與成年人相比，嬰兒的大腦皮層尚未發(fā)育完全，對(duì)脊髓中的排尿中樞（低級(jí)中樞）的控制能力較弱 促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)原尿中水分的重吸收 激素通過(guò)體液運(yùn)輸 腎小管和集合管細(xì)胞膜上的抗利尿激素受體受損

【解析】

1、神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器組成，其中效應(yīng)器包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢和它支配的肌肉或腺體。

2、脊髓中的低級(jí)中樞受腦相應(yīng)的高級(jí)中樞的調(diào)控。

3、人體的水平衡調(diào)節(jié)過(guò)程：當(dāng)人體失水過(guò)多、飲水不足或吃的食物過(guò)咸時(shí)→細(xì)胞外液滲透壓升高→下丘腦滲透壓感受器受到刺激→垂體釋放抗利尿激素增多→腎小管、集合管對(duì)水分的重吸收增加→尿量減少，同時(shí)大腦皮層產(chǎn)生渴覺(jué)（主動(dòng)飲水）。

（1）排尿過(guò)程中，尿液會(huì)刺激尿道上的感受器，從而加強(qiáng)排尿中樞的活動(dòng)，促進(jìn)排尿。

（2）與成年人相比，嬰兒的大腦皮層尚未發(fā)育完全，對(duì)脊髓中的排尿中樞（低級(jí)中樞）的控制能力較弱，故一般成年人可以有意識(shí)地控制排尿，但嬰兒經(jīng)常尿床。

（3）抗利尿激素（又稱加壓素）的主要生理功能是促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)原尿中水分的重吸收。從患者上臂靜脈抽取血液可檢測(cè)抗利尿激素，所依據(jù)的特點(diǎn)是激素通過(guò)體液運(yùn)輸�；颊呓�止飲水、注射加壓素患者的尿液滲透壓仍然很低，可判斷該患者腎小管和集合管細(xì)胞膜上的抗利尿激素受體受損，即為腎性尿崩癥。