Question

【題目】進食可刺激小腸K細胞分泌多肽GIP，GIP可作用于胰島細胞和脂肪細胞，其作用機制如圖所示（14代表細胞膜上的結構）。請回答下列問題：

（1）圖中結構14是細胞膜上的___________。進食后，GIP和胰島素通過結構1、2作用于脂肪細胞，促進____________，從而降低血糖水平。

（2）給大鼠口服或靜脈注射適量葡萄糖，讓二者血糖濃度變化相當。與注射相比，口服后血漿胰島素水平更__________，其原因是___________________。

（3）現有甲、乙兩位糖尿病患者，甲體內檢測出能作用于結構2的抗體（此抗體還可作用于肝細胞和肌細胞），乙體內檢測出能作用于結構3的抗體。

①患者的抗體由_______細胞產生，這兩種糖尿病都屬于________________病。

②兩位患者中，通過注射胰島素能有效控制血糖濃度的是_________，其原因是____________。

Answer 1

【答案】 受體 脂肪細胞對葡萄糖的攝取、利用和儲存（轉化為脂肪） 高 口服葡萄糖刺激小腸K細胞分泌的GIP也能促進胰島素分泌 漿 自身免疫 乙 乙體內有作用于結構3的抗體，胰島素分泌不足；乙體內無作用于結構2的抗體，注射的胰島素能與結構2結合，有效降低血糖濃度

【解析】試題分析：以題意中的“進食可刺激小腸K細胞分泌多肽GIP，GIP可作用于胰島細胞和脂肪細胞”和圖示中的“箭頭與文字信息”為解題的切入點，圍繞“血糖調節(jié)、免疫調節(jié)”等相關知識，對各問題情境進行分析作答。

(1)圖中結構1～4的主要作用是識別并與相應的信號分子結合，因此1～4是細胞膜上的受體。進食后,GIP和胰島素通過結構1、2作用于脂肪細胞，促進葡萄糖進入細胞并轉化為脂肪，進而降低血糖水平。

(2)給大鼠口服或注射適量葡萄糖,讓兩者血糖濃度變化相當。與注射相比，口服后葡萄糖主要是通過小腸吸收進入血液，在此過程中，口服的葡萄糖刺激小腸K細胞分泌的GIP還能促進胰島素分泌，而注射的適量葡萄糖直接進入血液，不能刺激小腸K細胞分泌GIP，所以，與注射相比，口服后血漿胰島素水平更高。

(3)①抗體由漿細胞產生。甲、乙兩個糖尿病患者體內的抗體分別作用于結構2、結構3，因此這兩種糖尿病都屬于自身免疫病。

②甲體內有作用于結構2的抗體，導致胰島素無法與受體結合或結合機會較少而引起糖尿病，但胰島素分泌正常；乙體內無結構2的抗體，但有結構3的抗體，導致胰島B細胞受損而引起胰島素分泌不足，因此注射的胰島素能與受體結合，有效降低血糖濃度。綜上分析，兩個患者中,通過注射胰島素能有效控制血糖濃度的是乙。