Question

糖尿病有多種病因，如圖1所示①、②、③是由三種自身免疫病引起的糖尿病，圖2為胰島素作用機理模式圖，請據圖回答下列問題：

（1）圖1中①所示漿細胞產生的抗體（Y₁）與胰島B細胞上的受體結合，導致胰島B細胞對

 

的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．②所示的自身免疫病，其患病機理是

 

，導致胰島B細胞受損，胰島素分泌減少，血糖濃度升高．③所示漿細胞產生的抗體Y₃與靶細胞上的

 

結合，導致胰島素失去對靶細胞的調節(jié)作用．上述三種自身免疫病中可以通過注射胰島素進行治療的自身免疫病為

 

（填數字）．有一種青省年型（Ⅱ型）糖尿病患者，經檢查發(fā)現(xiàn)血液中胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出糖尿癥狀，最有可能類似于圖示中的

 

（填數字）．
（2）由圖2可知胰島素降低血糖濃度的機理是：胰島素與靶細胞的

 

結合后，使細胞膜上的

 

增加從而促進葡萄糖進入細胞，促進細胞內

 

合成．
（3）影響胰島素分泌的主要因素是

 

，其一方面可以直接作用于胰島B細胞以調節(jié)胰島素的分泌；此外也作用于胰島組織中的神經末梢或血管內的感受器，反射性地引起胰島素分泌．因此血糖平衡受

 

的調節(jié)．

Answer 1

考點：體溫調節(jié)、水鹽調節(jié)、血糖調節(jié),神經、體液調節(jié)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

專題：

分析：分析圖1：圖1①、②、③表示由三種機體免疫異常引起的糖尿病，其中抗體Y₁與胰島B細胞表面受體結合；抗體Y₂攻擊胰島B細胞；抗體Y₃與靶細胞表面胰島素受體結合．
分析圖2：圖2表示胰島素作用機理模式圖，胰島素能促進糖原等物質的合成，也能促進葡萄糖進入細胞．

解答： 解：（1）從圖中可以看出，Y₁能與胰島B細胞表面的受體結合，導致胰島B細胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，使胰島素分泌減少，血糖濃度升高；Y₂直接作用于胰島B細胞，導致胰島素分泌不足；Y₃能與靶細胞表面的受體結合，使胰島素不能發(fā)揮作用，從而使血糖升高．因此，這三種病可以通過注射胰島素治療的是①和②；青省年型（Ⅱ型）糖尿病患者血液中的胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出糖尿癥狀，最有可能是類似于圖示中的③，即胰島B細胞可以分泌胰島素，但其不能和靶細胞表面的受體結合．
（2）從圖2可以看出，胰島素與靶細胞表面的胰島素受體結合后，一方面促進糖原等物質合成，另一方面促進葡萄糖轉運蛋白轉移到細胞膜上，從而加速葡萄糖進入組織細胞．
（3）血糖濃度是影響胰島素分泌的主要因素，其一方面可以直接作用于胰島B細胞以調節(jié)胰島素的分泌；此外也作用于胰島組織中的神經末梢或血管內的感受器，反射性地引起胰島素分泌．因此血糖平衡受神經和體液的調節(jié)．
故答案為：
（1）葡萄糖濃度上升  漿細胞產生的抗體（Y₂）直接作用于胰鳥B細胞  受體   ①②③
（2）受體  葡萄糖轉動蛋白  糖原  
（3）血糖濃度  神經和體液

點評：本題結合糖尿病形成原因圖解和胰島素作用機理模式圖，考查人體血糖調節(jié)、免疫調節(jié)等知識，要求考生識記人體血糖調節(jié)的具體過程，能分析題圖提取有效信息答題；識記胰島素的功能，能根據圖中信息答題，屬于考綱識記和理解層次的考查．